I de flesta fall har cirka 90% av skoliospatienterna en låg grad av krökning som inte kräver omedelbar terapi. Emellertid är periodiska röntgenbilder under adolescensen viktiga för att övervaka eventuell ökning av skolioskurvan. Om det finns progression måste terapin planeras i enlighet med detta.
Flera faktorer spelar en betydande roll i att bestämma den lämpliga skoliosbehandlingen:
Det finns tre huvudalternativ för skoliosbehandling: övervakning, stagning och operation.
Vid planering av behandlingen för barn är svårighetsgraden och platsen för skolioskurvan avgörande faktorer. Barnets ålder och potentialen för ryggradstillväxt spelar också en roll vid beslutet om den lämpligaste behandlingen. En erfaren läkare kan förutsäga förloppet av skolios och rekommendera lämpliga terapier anpassade till patientens behov.
Framgången med stagning påverkas av:
Valet av skoliosstivare beror på flera faktorer, inklusive platsen, flexibiliteten och antalet kurvor, samt patientens övergripande hälsa. Stagen kan vara antingen hårda (plast) eller mjuka (elastiska), och varje stag anpassas för den enskilda patienten för att ge det bästa korrigerande trycket på skoliosen.
Studier har visat att stagbehandling är framgångsrik för att förhindra att skolioskurvan utvecklas till en nivå som skulle kräva operation. Kurvaturen minskar generellt under tiden med stag och kan förbli minskad eller stabil efter att ryggradstillväxten är avslutad. Dock kanske vissa patienter upplever att skoliosen fortskrider trots stagbehandlingen.
Stagbehandlingen bör fortsätta tills patientens ryggradstillväxt är klar. Varaktigheten kan variera beroende på den enskilda patienten, och regelbunden övervakning av läkaren är avgörande, vanligtvis en gång var fjärde till vart sjätte månad.
Många faktorer påverkar vilken typ av stag en patient bör använda. Medan de flesta stag bärs 16-23 timmar om dagen, används vissa endast under nattsömnen.
Om du inte använder ett rekommenderat stag kan det leda till en progression av skolios, vilket potentiellt leder till behov av kirurgiskt ingripande.
Flera faktorer spelar en roll i beslutet om operation är nödvändigt, inklusive plats och storlek på skolioskurvaturen, förekomsten av medföljande kyphos, smärta, återstående potential för tillväxt och andra individuella patientfaktorer.
Patienter som överväger kirurgi bör diskutera olika aspekter med sin läkare, inklusive:
Ja, rökning kan fördröja vävnadsläkning, vilket potentiellt kan leda till att fusionen misslyckas. Därför är det avgörande att sluta röka innan du genomgår skolioskirurgi.
Metallimplantat som används i skolioskirurgi kan varken rosta eller bli avvisade av kroppen.
Patienter som diagnosticeras med skoliosk före 10 års ålder och med en Cobb-vinkel på mer än 35 grader kan uppleva progression om de inte behandlas. Hos vuxna patienter kan skoliosen utvecklas med en hastighet på 1-1,5 grader per år för vinklar större än 50, men generellt sett inte för vinklar mindre än 30.
Ta detta test nu för att ta reda på din risk för skolios!
