Vertebral Body Tethering i Tyrkiet
Hvad er Vertebral Body Tethering (VBT)?
Vertebral Body Tethering, eller VBT, er en kirurgisk metode rettet mod at behandle børn i vækst med idiopatisk skoliose, der forværres på trods af bøjning. Gennemgik FDA-godkendelse i august 2019, anvender VBT en "vækstmodulation" teknik. I stedet for at vælge spinalfusionskirurgi, kan nogle børn med idiopatisk skoliose have gavn af denne behandling.
Hvordan VBT Opererer
VBT bruger rygsøjlens organiske vækst til at rette op på kurver samtidig med at fremme rygsøjlens vækst.
Kirurger fastgør metalankre til den udadgående kurvehvirvelsiden. De forbinder derefter en fleksibel tether til disse ankre og lægger spænding på den. I takt med at et barn modnes, begrænser tetheren væksten på den krumme side af ryggen, hvilket gør at den modsatte side vokser jævnt, hvilket retter rygsøjlen. Denne opsætning forbliver permanent fastgjort, medmindre der opstår komplikationer.
VBT vs. Spinal Fusion Kirurgi
Mens spinal fusion kirurgi fusionerer hvirvlerne til ét solidt, ikke-fleksibelt knoglestykke, bibeholder VBT rygsøjlens fleksibilitet og fremmer vækst.
På trods af VBT's nylige fremkomst og lovende indledende resultater, skal dens langsigtede succes undersøges fuldstændigt. I modsætning til det har spinal fusion kirurgi en velanset historik.
Er VBT Egnet Til Mit Barn?
VBT fungerer som en mulig løsning for børn med idiopatisk skoliose, især hvis bøjler er ineffektive eller uegnede. Vores kirurgiske team vil foretage en omfattende evaluering og diskutere potentielle behandlinger, idet man overvejer:
- VBT's afhængighed af rygsøjlens vækst gør det mest effektivt for børn, der endnu ikke har opnået deres fulde højde.
- Der kræves, at børnene har tilstrækkeligt robuste knogler til at støtte ankre.
- Normalt er egnede kandidater mellem 8 og 16 år gamle.
- Kurver under 45 grader risikerer overkorrektion.
- Kurver, der overstiger 65 grader, kan muligvis ikke få betydelig gavn af VBT.
- VBT er primært for tilfælde af idiopatisk skoliose, ikke tilfælde, der stammer fra neurologiske problemer, andre deformiteter eller skader.
Genopretning Efter VBT
Efter at have gennemgået VBT, tilbringer børn typisk to til tre nætter på hospitalet. De fleste vender tilbage til skolen inden for en til tre uger efter operationen og vender tilbage til normale aktiviteter inden for seks uger.
VBT anbefales primært til voksende børn med idiopatisk skoliose, som fortsætter med at udvikle sig på trods af bøjning. Din ortopædkirurg vil afgøre, om VBT er en passende behandlingsmulighed baseret på patientens alder, knoglenes modenhed, samt graden og placeringen af kurven.
I modsætning til spinalfusion, som smelter hvirvlerne sammen, bevarer VBT rygsøjlens naturlige bevægelse og fleksibilitet. Det udnytter rygsøjlens vækst til at korrigere krumningen.
Efter VBT oplever patienterne normalt en kortere bedringstid end med spinal fusion. Aktiviteter og bevægelser kan være begrænsede i starten, men patienterne kan generelt vende tilbage til deres sædvanlige aktiviteter inden for uger.
Alle kirurgiske indgreb medfører risici. Potentielle komplikationer med VBT inkluderer overkorrektion af rygsøjlen, brud på tætheden, eller utilsigtede effekter på spinalvækst. Diskuter potentielle risici og fordele med din kirurg.
Hospitalsopholdet kan variere, men patienter bliver typisk udskrevet et par dage efter proceduren. Den nøjagtige varighed vil afhænge af den enkeltes genopretningsfremgang.
VBT er minimalt invasiv, så ar er normalt små og mindre synlige. Deres udseende vil afhænge af den enkeltes hudtype og helingsproces.
Dækning varierer afhængigt af forsikringsselskab og politik. Det er vigtigt at tjekke med dit forsikringsselskab for at forstå din dækning og potentielle udgifter fra egen lomme.
Selvom konceptet med vækstmodulation for skoliose har eksisteret i noget tid, har VBT, som vi kender det i dag, fået fremdrift i løbet af det sidste årti. Det modtog FDA-godkendelse i 2019.