La scoliose se caractérise par une courbure latérale anormale de la colonne vertébrale, affectant 1 à 2 individus sur 100. Bien que tout le monde n'ait pas besoin de traitement, environ 2 à 3 sur 1000 pourraient avoir besoin de traitement, et environ 1 sur 1000 pourrait nécessiter une intervention chirurgicale.
La scoliose peut avoir diverses causes, y compris des traumatismes, des blessures ou d'autres maladies accompagnantes. L'histoire familiale joue un rôle, car ceux qui ont une histoire familiale de scoliose sont plus susceptibles. Étonnamment, 80% des cas de scoliose ont une cause inconnue. Si elle n'est pas traitée, la scoliose peut entraîner des problèmes respiratoires ou gastro-intestinaux, ainsi qu'une colonne vertébrale déformée et douloureuse. Il est essentiel de traiter la condition tôt, car elle tend à progresser jusqu'à l'âge adulte.
L'un des principaux traitements de la scoliose, surtout chez les filles avec des courbures progressives, est le traitement par corset. L'objectif premier du traitement par corset est de prévenir l'aggravation de la scoliose pendant l'adolescence. Bien qu'un corset ne puisse pas corriger la courbure, il ralentit efficacement sa progression.
Le traitement par corset est le plus réussi lorsque les patients respectent le régime prescrit. Une initiation précoce pendant la phase de croissance, un angle de scoliose de faible degré, un corset bien ajusté, l'utilisation du corset pour les 23 heures quotidiennes requises, et une forte soutien des parents contribuent tous au succès du traitement.
Les risques associés au traitement par corset comprennent la possibilité d'échec, qui peut nécessiter une intervention chirurgicale. L'échec peut survenir en raison d'une non-conformité avec l'utilisation du corset, de complications telles que des cicatrices ou des plaies empêchant l'utilisation du corset, ou d'un inconfort et de problèmes psychologiques affectant la conformité.
Les corsets sont fabriqués sur mesure à partir de matériaux tels que le plastique, le métal et le tissu. Ils visent à appliquer une pression des deux côtés opposés de la courbure, aidant à corriger la déformation. Les corsets sont généralement portés sous les vêtements et sont discrets. Tout en portant un corset, les enfants peuvent continuer leurs activités normales comme le permet le corset.
La durée du traitement par corset s'étend généralement jusqu'à ce que la structure squelettique du patient soit entièrement développée. Après cela, l'utilisation du corset est réduite à la nuit pour une période supplémentaire jusqu'à ce que le traitement soit terminé.
Le taux de succès du traitement par corset est d'environ 80% pour les patients qui n'ont pas atteint l'âge adulte, ce qui signifie que leur scoliose ne progresse pas davantage. Seuls le traitement par corset et le traitement chirurgical ont fait leurs preuves pour soigner la scoliose, et aucune méthodes de traitement alternatives n'existent. L'exercice physique, bien qu'il soit bénéfique pour la santé globale, ne peut pas arrêter la progression de la scoliose.
Plusieurs types de corsets sont disponibles, y compris l'Orthèse Thoraco-Lombo-Sacrée (TLSO), l'Orthèse Cervico-Thoraco-Lombo-Sacrée (CTLSO) ou le Corset de Milwaukee, le Corset de Bending de Charleston, et le Corset dynamique SpineCor.
Le traitement par corset implique généralement un programme d'adaptation progressive, au cours duquel le patient augmente progressivement l'utilisation du corset jusqu'à le porter 23 heures par jour. Des soins et une hygiène de la peau adéquats sont essentiels pour prévenir les escarres et l'inconfort.
Les exercices complètent le traitement par corset et contribuent à son succès. Les patients sont encouragés à pratiquer des exercices pour augmenter la flexibilité et renforcer les muscles à la fois avec et sans le corset.
Pendant l'utilisation d'un corset, les enfants peuvent pratiquer diverses activités sportives. Cependant, certaines activités à fort impact pourraient nécessiter le retrait temporaire du corset.
Un suivi étroit et des visites régulières chez le médecin sont nécessaires pendant le traitement par corset pour surveiller les progrès et faire les ajustements nécessaires.
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