Skolióza je charakterizována abnormálním bočním zakřivením páteře, které postihuje 1-2 jedince z každých 100. Zatímco ne každý vyžaduje léčbu, asi 2-3 na 1000 může potřebovat léčbu a asi jedna osoba na 1000 může vyžadovat chirurgický zákrok.
Skolióza může mít různé příčiny, včetně traum, zranění nebo jiných doprovodných nemocí. Rodinná anamnéza hraje roli, protože ti s rodinnou anamnézou skoliózy jsou náchylnější. Překvapivě 80% případů skoliózy má neznámou příčinu. Pokud se skolióza neléčí, může vést k dýchacím nebo gastrointestinálním problémům, stejně jako k deformované a bolestivé páteři. Je nezbytné se zabývat stavem co nejdříve, protože se má tendenci zhoršovat až do dospělosti.
Jednou z hlavních léčebných metod skoliózy, zejména u dívek s progresivními zakřiveními, je léčba ortézou. Hlavním cílem léčby ortézou je zabránit zhoršení skoliózy během dospívání. Ačkoli ortéza nemůže křivku korigovat, účinně zpomaluje její progresi.
Léčba ortézou je nejúspěšnější, když pacienti dodržují předepsaný režim. Časný začátek během růstové fáze, skolióza s nízkým úhlem, dobře padnoucí ortéza, užití ortézy požadovaných 23 hodin denně a silná podpora rodičů přispívá k úspěchu léčby.
Rizika spojená s léčbou ortézou zahrnují možnost selhání, které může nakonec vyžadovat chirurgický zákrok. Selhání může nastat v důsledku nedodržování užívání ortézy, komplikací jako jsou jizvy nebo rány bránící použití ortézy, nebo nepohodlí a psychologických problémů ovlivňujících dodržování.
Ortézy jsou vyrobeny na míru z materiálů jako je plast, kov a tkanina. Mají za cíl aplikovat tlak z protilehlých stran zakřivení, čímž pomáhají korigovat deformitu. Ortézy se obvykle nosí pod oděvem a nejsou nápadné. Během nošení ortézy mohou děti pokračovat v normálních aktivitách, jak to ortéza umožňuje.
Doba léčby ortézou obvykle trvá do doby, kdy je kostra pacienta plně vyvinutá. Poté se používání ortézy sníží na noční dobu po nějakou další dobu, než je léčba ukončena.
Úspěšnost léčby ortézou je přibližně 80% u pacientů, kteří nedosáhli dospělosti, což znamená, že jejich skolióza se dále nezhoršuje. Pouze léčba ortézou a chirurgická léčba prokázaly účinnost u skoliózy a neexistují žádné alternativní léčebné metody. Fyzické cvičení, přestože je prospěšné pro celkové zdraví, nemůže zastavit progresi skoliózy.
K dispozici jsou různé typy ortéz, včetně Thoraco-Lumbo-Sacral Orthosis (TLSO), Cervico-Thoraco-Lumbo-Sacral Orthosis (CTLSO) nebo Milwaukee Brace, Charleston Bending Brace, a dynamické SpineCor Brace.
Léčba ortézou obvykle zahrnuje postupný adaptační program, během kterého pacient postupně zvyšuje používání ortézy až na 23 hodin denně. Adekvátní péče o pokožku a hygiena jsou nezbytné k prevenci dekubitů a nepohodlí.
Cvičení doplňují léčbu ortézou a přispívají k jejímu úspěchu. Pacientům se doporučuje provádět cvičení na zvýšení flexibility a posílení svalů jak s ortézou, tak bez ní.
Během používání ortézy mohou děti provozovat různé sportovní aktivity. Některé však mohou vyžadovat dočasné odstranění ortézy.
Během léčby ortézou jsou nezbytné pravidelné návštěvy lékaře a důkladné sledování, aby bylo možné sledovat pokrok a podle potřeby provádět úpravy.
Podstupte nyní tento test a zjistěte své riziko skoliózy!
