Rotaattorimansetti on neljän lihaksen ryhmä, joka ympäröi olkaniveltä ja sijaitsee olkavarren (humerus) päällä. Se on ratkaisevan tärkeä olkanivelen vakauttamisessa ja mahdollistaa olkapään liikkeen.
Rotaattorimansetin repeämä voi johtua akuuteista vammoista, kuten kaatumisesta, tai kroonisista degeneratiivisista syistä. Se on yleisesti yhteydessä tendonisoosiin akromionin (lapaluun etuosa) alla 40 vuoden iän jälkeen. Oireita ovat olka- ja käsikipu, varsinkin ylöspäin suuntautuvien liikkeiden aikana, lisääntynyt kipu ollessa makuulla vaurioituneella puolella, sekä heikentynyt käsivoima ja liikkuvuus.
Rotaattorimansetin repeämän diagnosoinnissa käytetään yksityiskohtaista sairaushistoriaa ja erityistestejä. Röntgenkuvaus, lääketieteellinen ultraääni ja magneettikuvaus auttavat vahvistamaan diagnoosin ja ymmärtämään repeämän laajuutta ja mahdollisia yhteydessä olevia sairauksia.
Noin 50% potilaista saattaa hyötyä kirurgiaa vaatimattomista hoitomenetelmistä, kuten levosta, kivuliaiden aktiviteettien välttämisestä, lääkityksestä, fyysisistä harjoituksista ja steroidi-injektioista. Kirurgista hoitoa harkitaan, kun ei-kirurgiset menetelmät eivät tarjoa helpotusta tai palauta toiminnallisuutta. Kirurgista hoitoa suositellaan tapauksissa, joissa oireet kestävät 6-12 kuukautta, olkapään voiman ja toiminnan menetys tai yli 3 cm:n suuruinen repeämä.
Lisääntynyt olka tapahtuu, kun olkaluun (pallo) erkanee lapaluiden (lokero) olkaniveltä, jolla on suuri liikkuvuus ja joka on taipuvainen siirtymään. Oireita ovat kipu olkapäätä nostettaessa, kitka olkapään liikkeiden aikana, näkyvä olkapään epämuodostuma, heikkous tai pelko siirtymisestä.
Lisääntyneen olkapään diagnosointiin käytetään lääketieteellistä historiaa, fyysistä tutkimusta ja radiografisia tekniikoita. Alkuvaiheen hoitoon kuuluu nivelen immobilisointi oikeaan asentoon ja jääpakkauksen käyttö turvotuksen vähentämiseksi ja kivun lievittämiseksi. Toistuvat siirtymät saattavat vaatia kirurgisen hoidon artroskooppisten menetelmien avulla nivelen rakenteiden repeämien korjaamiseksi.
Olkanivelen artroskopia on vähän invasiivinen toimenpide, jota käytetään diagnosoimaan ja hoitamaan erilaisia olkapään sairauksia, mukaan lukien toistuvat olkapäiden dislokaatiot, jänteiden vammat, impingement-oireyhtymä, niveltulehdus, lihasten repeämät, rustovauriot ja muut. Avosurgeryyn verrattuna artroskopia tarjoaa etuja, kuten pienemmät viillot, vähentynyt infektioriski, lyhyemmät sairaalajaksot, nopeamman toipumisen ja paremman intra-artikulaarisen tutkimuksen.
Täydellistä olkanivelen korvausta käytetään olkanivelen rustovaurion hoitoon. Vaurioitunut nivelrusto korvataan keinotekoisella liikkuvalla pinnalla. Aluksi tutkitaan hoitovaihtoehdot, kuten kipulääkkeet ja fysioterapia. Kirurginen toimenpide tulee tarpeelliseksi, kun kivunlievitys on riittämätöntä. Olkanivelen korvaamisen päätavoitteena on palauttaa toimintakyky ja vähentää kipua. Uutta menetelmää nimeltä "käänteinen proteesi" käytetään edistyneissä tapauksissa, joissa on vakavia rotaattorin hihnan repeämiä ja nivelruston hajoamista, erityisesti iäkkäillä potilailla, parantamaan olkapään toimintakykyä merkittävästi.
Kaikki toimenpiteet sisältävät: Hoito, jälkihoitolääkitys, ennen ja jälkeen konsultaatiot, testit ja analyysit.
Toimenpiteiden kustannukset voivat vaihdella riippuen suoritetusta toimenpiteestä ja mahdollisista lisähoidoista.
Hinnat nousevat jatkuvasti, mutta älä huoli, tee 100 dollarin talletus juuri nyt ja tee varauksesi.
